A dor lombar que desce pela perna é uma das queixas mais frequentes nos consultórios de Manaus, e a pergunta que o ortopedista quer responder é sempre a mesma: a raiz nervosa está sofrendo? A eletroneuromiografia de membros inferiores responde isso — e também identifica a neuropatia do diabetes, muito comum na nossa região, antes que ela avance para o pé.
Nesta página: o que a ENMG de pernas e pés avalia, quem deve fazer, como é o exame com o Dr. Davi Dantas Muniz na Av. Japurá, 380, o preço em Manaus e o preparo.
O que a ENMG de membros inferiores avalia
Nos membros inferiores o médico estuda a condução dos nervos fibular, tibial e sural nas duas pernas e examina com a agulha os músculos que dependem das raízes L4, L5 e S1. Isso responde à pergunta mais comum do ortopedista e do neurologista: a dor vem da coluna (raiz), de um nervo comprimido na perna ou de uma neuropatia que atinge todos os nervos, como a do diabetes.
Nervos e raízes estudados
- Fibular
- Tibial
- Sural
- Femoral
- Ciático
- Raízes lombossacras (L4 a S1)
Doenças que o exame investiga
- Radiculopatia lombar (hérnia de disco L4-L5, L5-S1)
- Polineuropatia diabética
- Compressão do nervo fibular no joelho
- Síndrome do túnel do tarso
- Neuropatia do ciático
- Estenose do canal lombar
Quando o médico pede a eletroneuromiografia de membros inferiores
Os sinais mais comuns nos pedidos que recebemos em Manaus:
- Dor lombar que desce pela perna (ciática)
- Dormência ou queimação nos pés
- Pé caído ou dificuldade de levantar a ponta do pé
- Fraqueza para subir escada ou levantar da cadeira
- Cãibras e fasciculações nas pernas
- Perda de equilíbrio ou sensação de andar sobre algodão
Fazer o exame em Manaus
Para quem sente dor ao ficar sentado, o trajeto até a unidade importa: a Av. Japurá, 380 fica a poucos minutos do Centro e das principais linhas de ônibus. O exame de membros inferiores dura de 20 a 40 minutos e você pode agendar de segunda a sexta (8h às 18h) ou no sábado de manhã (8h às 12h), que costuma ser o horário preferido de quem vem de Iranduba, Manacapuru e Itacoatiara.
Um detalhe do preparo que evita remarcação: venha de bermuda ou de calça fácil de levantar até o joelho, e sem creme nas pernas — a umidade de Manaus já dificulta a fixação dos eletrodos.
Atendemos pacientes de Centro, Zona Sul, Zona Norte, Zona Leste, Zona Oeste, Iranduba, Manacapuru, Itacoatiara.
Como é feito o exame, passo a passo
- 1
Conversa e exame físico rápido
O neurofisiologista lê o pedido, pergunta onde dói ou formiga e testa força e sensibilidade. É isso que define quais nervos e músculos entram no estudo — o exame é dirigido pela sua queixa, não é um pacote fixo.
- 2
Neurocondução (a parte dos 'choquinhos')
Eletrodos adesivos são colados na pele e pequenos estímulos elétricos percorrem o nervo. O aparelho mede a velocidade e a amplitude da resposta. Incomoda, mas passa em segundos e não deixa marca.
- 3
Eletromiografia de agulha
Uma agulha fina, descartável, registra a atividade elétrica do músculo em repouso e na contração. Não injeta nada. A sensação é parecida com a de uma vacina e dura poucos segundos em cada músculo.
- 4
Laudo
O médico que fez o exame escreve o laudo com as medidas, a interpretação e a conclusão diagnóstica, para o seu médico decidir o tratamento.
Preparo para a ENMG de membros inferiores
- Não é necessário jejum. Coma normalmente e tome seus remédios de rotina.
- Tome banho no dia do exame para tirar a oleosidade da pele e não passe creme ou óleo corporal depois.
- Use roupa que deixe expor o membro examinado: camiseta e bermuda ou vestido facilitam.
- Se tiver, traga o pedido médico, o último exame de ressonância da coluna e uma eletroneuromiografia anterior.
- Avise antes se usa marcapasso ou outro dispositivo cardíaco implantável, se toma anticoagulante (varfarina, rivaroxabana, apixabana, dabigatrana) ou se há ferida aberta no membro a ser examinado.
- Na investigação de miastenia, a piridostigmina costuma ser suspensa 24 horas antes, sempre com orientação do médico que pediu o exame.
Orientações completas em preparo da eletroneuromiografia.
Quanto custa a eletroneuromiografia de membros inferiores em Manaus
R$ 599 — R$ 550 à vista (Pix) ou R$ 600 parcelado de 2 a 6x no cartão.
Exame particular, com nota fiscal para reembolso do plano de saúde. O valor inclui o laudo.
Onde fazer em Manaus
Instituto Saúde Manaus
Clínica Millennium – Shopping Millennium, Torre Médica, 17º andar, sala 1703 – Av. Djalma Batista, 1661 – Chapada, Manaus – AM, 69050-010
Segunda a sexta, 8h às 18h · Sábado, 8h às 12h
(92) 2398-1271
Dr. Davi Dantas Muniz, médico neurofisiologista (CRM-AM 2200)
Perguntas frequentes sobre a ENMG de membros inferiores em Manaus
A eletroneuromiografia confirma que a dor na perna vem da coluna?
Sim. Ela mostra se há sofrimento das raízes L4, L5 ou S1 (radiculopatia) e diferencia isso de uma compressão do nervo fibular no joelho ou de uma polineuropatia. A ressonância mostra o disco; a ENMG mostra se o nervo está sendo lesado.
Quanto custa a ENMG de membros inferiores em Manaus?
R$ 550 à vista no Pix ou R$ 600 parcelado de 2 a 6x no cartão, com laudo incluído e nota fiscal para reembolso.
Tenho diabetes e sinto os pés queimando. É este o exame?
É. A ENMG de membros inferiores é o exame que confirma a polineuropatia diabética e gradua a gravidade. Se as mãos também formigam, o médico pode pedir a versão de 4 membros.
Faz só na perna que dói?
Não — o exame é sempre nas duas pernas, porque o lado sem sintoma serve de referência para o lado com sintoma. É o padrão da neurofisiologia.
Quem faz e quem assina o laudo em Manaus?
O Dr. Davi Dantas Muniz (CRM-AM 2200), médico neurofisiologista, realiza o exame e assina o laudo, entregue pelo WhatsApp do agendamento.
Outros exames de ENMG em Manaus
ENMG de membros inferiores em outras cidades
Quer entender o exame a fundo?
O Manual da Eletroneuromiografia explica, capítulo por capítulo, o que o exame avalia, como é feito, se dói, como ler o laudo e quanto custa.