Perguntas frequentes sobre a eletroneuromiografia

A eletroneuromiografia avalia nervos periféricos e músculos dos braços, das pernas e da face. O eletroencefalograma (EEG) registra a atividade elétrica do cérebro, com eletrodos no couro cabeludo, e é usado em epilepsia e distúrbios do sono. São exames de sistemas diferentes.

Sim. ENMG é apenas a sigla do exame. Em alguns pedidos aparece também 'EMG' ou 'eletromiografia', que na prática designam o mesmo estudo completo de condução e agulha.

Qualquer médico. Os pedidos vêm com mais frequência de neurologistas, ortopedistas, neurocirurgiões, reumatologistas, endocrinologistas, fisiatras e médicos do trabalho. Fisioterapeutas e outros profissionais não médicos não podem solicitar.

Para o exame em si, a hipótese escrita ajuda muito o neurofisiologista, mas não é obrigatória. Para o reembolso do convênio, muitas operadoras exigem CID ou hipótese no pedido; confira a regra do seu plano.

Em unidades com mais de um neurofisiologista, sim, dentro da agenda disponível. Nas páginas por cidade o nome e o CRM do médico responsável pelo exame aparecem quando há um único profissional.

Nas unidades do Instituto Saúde, em geral de poucos dias a duas semanas, conforme a cidade e a agenda do médico. O WhatsApp da unidade informa as datas disponíveis na hora.

Nos dois. Casos de urgência (Guillain-Barré, por exemplo) costumam ser feitos no hospital. As investigações ambulatoriais — túnel do carpo, radiculopatia, polineuropatia — são feitas em clínica, como nas nossas unidades.

Sim, e é recomendado. O exame não exige jejum; fazer a refeição habitual evita tontura durante o procedimento.

Pode. Cafeína não altera a condução nervosa nem a eletromiografia. Só evite exagerar se for ansioso, porque a tensão muscular deixa a agulha um pouco mais incômoda.

Sim. Não há sedação, e o membro examinado volta ao normal em minutos. Você sai da sala apto a dirigir.

Para adultos, não é exigido. Menores de 18 anos precisam de responsável. Se você tem medo de agulha ou histórico de desmaio em procedimentos, um acompanhante ajuda, mas não é obrigatório.

Atrasos de poucos minutos são absorvidos pela agenda. Atrasos maiores podem exigir remarcação, porque o exame de 4 membros ocupa mais de uma hora e o próximo paciente já está marcado. Avise pelo WhatsApp assim que perceber o atraso.

Pode. O que atrapalha é creme, óleo ou hidratante no membro que será examinado — braços e pernas. Desodorante nas axilas e maquiagem no rosto não interferem, exceto na ENMG da face, em que a pele deve estar limpa.

Não. A tinta da tatuagem fica na derme e não muda a condução elétrica da pele para os eletrodos nem para a agulha.

Não. Os eletrodos de anel são colocados na base e na ponta dos dedos, sobre a pele, e não dependem da unha.

Sim, exceto nos segundos em que o médico pede relaxamento completo ou contração — a fala muda o sinal de alguns músculos. Perguntar o que está sendo feito é bem-vindo.

Pode, a qualquer momento. O exame é interrompido, você descansa e decide se continua. É raro, mas acontece, e o médico registra o que foi possível estudar.

Sim. A tela fica visível na maioria das salas, e o alto-falante reproduz o sinal do músculo. Muitos pacientes acham o som — parecido com chuva ou estática — a parte mais curiosa do exame.

Ele costuma comentar a impressão inicial, mas a conclusão fica no laudo, escrito depois de analisar as tabelas. Alguns achados dependem de comparações feitas após o exame.

Porque a comparação com o lado sem sintoma é parte do método: ela define o que é normal para você e detecta alterações que ainda não deram sintoma. Não é excesso; é o que torna o laudo conclusivo.

Um dolorimento leve nos músculos puncionados por um ou dois dias é normal, parecido com o de um exercício. Compressa fria e analgésico comum resolvem. Dor forte, vermelhidão ou calor que aumentam após 48 horas devem ser comunicados à unidade.

Sim. Não há curativo nem ferida; os pontos da agulha fecham em minutos. Banho, academia, natação e trabalho estão liberados.

Não. Pequenos hematomas são esperados em alguns pontos, principalmente em quem usa anticoagulante, e desaparecem em poucos dias. Um hematoma grande e crescente é raro e merece avaliação.

No prazo informado no agendamento — em algumas unidades, um dia útil; em outras, poucos dias úteis. O laudo vai para o WhatsApp ou e-mail cadastrado, em PDF assinado.

Ele é enviado a você, que leva ao médico solicitante. Se preferir, a unidade pode enviar também ao consultório, mediante sua autorização.

Sim. O laudo fica arquivado na unidade; a segunda via em PDF é enviada pelo mesmo canal do agendamento, sem custo.

Pode, em qualquer idade, com protocolo adaptado: menos músculos, estímulos ajustados e responsável na sala. É pedida em suspeita de doenças neuromusculares da infância, lesão de plexo no parto e neuropatias hereditárias.

Sim, em qualquer trimestre. O exame não tem radiação, contraste nem medicação. É frequente na gravidez para investigar túnel do carpo, que piora com a retenção de líquido.

Pode, avisando antes. O médico evita estimular nervos próximos ao gerador e reduz estímulos repetitivos; a agulha só registra, não emite corrente. Em desfibrilador implantável, algumas unidades pedem liberação do cardiologista.

Não suspenda por conta própria. O exame é feito com anticoagulante, adaptando a escolha dos músculos (evitando os profundos) e comprimindo os pontos por mais tempo. Informe o medicamento no agendamento.

Sim. O laudo com medidas objetivas, comparação bilateral, nome e CRM do médico é o documento que peritos costumam considerar em túnel do carpo ocupacional, LER/DORT e lesões de nervo por acidente.

Não há limite de segurança; o exame pode ser repetido quantas vezes forem clinicamente necessárias. Para acompanhar uma compressão ou uma polineuropatia, o intervalo habitual é de seis meses a um ano; após lesão aguda ou cirurgia, três a seis meses.

Depende do cirurgião. Muitos preferem um exame de poucos meses para documentar a gravidade atual, principalmente se os sintomas mudaram. Leve o laudo antigo: ele serve de comparação e às vezes dispensa a repetição.

Existe eletroneuromiografia veterinária, feita por médicos veterinários com aparelhos semelhantes, em geral sob sedação. Não é realizada nas nossas unidades, que atendem apenas pessoas.

Se a agenda do neurofisiologista tiver vaga, sim — e é o ideal: a consulta gera o pedido com hipótese e o exame acontece em seguida. Consulte a unidade sobre a disponibilidade.